医保报销是怎么报销的 如果你还不会报销就等于白买了

抒情君 7

大家都有医保,但很多人其实根本不太会用医保,今天这期呢,就跟大家详细聊一下医保怎么报销,最能帮你省钱,而且呢,能多报销20万的特殊方法到底有哪些?什么情况下一定不能用医保?不管你交的是职工医保、灵活就业、医保还是新农合这期

啊,都会讲到,所以大家记得一定看完时间,如果来不及,没关系先点赞收藏起来有空啊,你回来慢慢看,第一,医保通用报销规则咱们国家的医保啊,大体来说可以分为四类呢,不管你是哪一类,不管是门诊还是住院,报销规则都是类似的,起付线以下的是不能报销的,而封顶线以上的呢?也不能报销。在起伏线和封顶线之间,符合报销条件的药品和服务要按照一个报销比例来报销,用图片来表示就是这样。第二,医保到底能报多少钱?先说门诊吧。目前啊,所有的城镇职工医保和灵活就业医保都是可以报销门诊费用的。国家医保局在去年8月刚刚发布了一份文件,要求普通门诊报销啊,要覆盖所有的职工医保参保人员支付比例呢,最少50%,那至于城乡居民医保和新农合只能报销基层医疗机构发生的门诊医疗,比如说乡镇卫生所,社区卫生院。所以说啊,如果你是城乡居民,医保和新农合的用户有病啊,建议你先去基层医院看,基层看不了的,你再让医生给你开个转诊单,这样的话会更省钱。咱们呢,再来说住院,住院的话,不管你是哪一种医保,都是可以报销的,但是呢,起付线和报销标准各个省不太一样,你要想了解清楚,只能去咨询你当地的社保局热线,12333,但是啊,要住院的病一般可都不是小病,很可能一不小心就超过只复现了,而且呢,万一动手术,手术里面用到的药品和器械。很有可能并不属于医保目录内需要自己掏腰包,那这个时候就需要用到下面这些特殊的报销技巧三,让你多报销20万的技巧技巧一,大病二次报销如果你在定点医院看病,当自费部分超过一定金额,你就能通过大病医疗保险再报销一次,这就是所谓的二次报销。目前呢,所有的城乡居民医保参保人,包括新农合,都已经实现了大病二次报销的全面覆盖。而且呢,这个二次报销啊,不需要单独交钱就能享受报销比例呢。今年全国统一是60%,起伏线是你当地去年人均可支配收入的50%。如果你是城镇职工医保参保人,所有一二线城市和大部分三四线城市基本都已经有了职工大病保险政策。北京这边呢,职工二次报销不需要额外交钱,但是啊,在青岛就需要每个月额外交五块钱了,报销比例各个地方。也不太一样,每个年度也会不同。拿北京来说吧,5万元以内的报销,百分之六十五万元以上呢报销70%,起伏线是39525元,那具体二次报销能报销多少钱呢?大家直接看图就行了。申请方式啊,也不复杂,目前呢,有一些地区已经实现了一站式申报,一次报销之后,医保系统就会主动判断你是否符合二次报销条件,如果符合的话,补偿款啊会自动打入你账户的。那还有一些地区呢,需要自己去申请,出院之后大家拿着身份证、医保卡和治疗单据到你当地的医保机构手动申请就行了。技巧二,特殊疾病报销,不管你交的是职工社保、城乡居民社保还是新农合,如果你得了一些常见的慢性病和某些特殊疾病,其实啊,都支持门诊特殊疾病报销的,这个门诊特殊疾病报销的时候啊,也是有起伏线、封顶线和报销比例的起伏。键呢一般只有200元,个别省市是500元,一些经济比较好的地区啊,风景线可以高达每年15万,而经济相对不发达地区呢,封顶线每年也有2万。报销比例的话,高血压、糖尿病的报销,国家设置了统一的标准,报销比例至少50%,而经济条件好的省份啊,报销比例可以达到70%呢,那至于其他的慢性病和重大疾病,各省呢,都会根据实际情况具体设置报销的比例,那这个报销啊,要想享受需要大家先申请。所以呢,没有看过今天咱们这条视频的人,基本上还都不知道这个政策,有可能就会白白多花一大笔钱。申请方法其实很简单,先去社保局填写一个申请表,医保局通过你的申请之后,会给你下发一张特殊病门诊医疗卡,大家带着这张卡和你的社保卡,同时去医院,就能报销门诊特殊疾病的治疗费用呢,报销的时候呢,不需要再单独去。

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