做腰部核磁共振能查出哪些病

抒情君 7

当我们怀疑椎间盘突出的时候,我们首先要拍X光片,其实X光并不能直接看到突出的椎间盘,因为X线平线只是对骨性的显影比较好,

而椎间盘和神经是软组织,在X光上是看不到的可能你就会问,既然看不到椎间盘,那为什么要照?因为x线平片它的检查可以了解脊柱的大体形态,评估是否有脊柱的侧弯或者是后突畸形,是否有增生或者间隙有没有变窄,这些都在X光可以看得比较清楚。

通过过伸过屈位x光片的检查,还可以评估腰椎的稳定性,比如说有没有椎体滑脱或者不稳的这些情况,

这些改变可以作为椎间盘突出的间接依据,有了这些间接的依据我们就对发现的这个问题,可以进一步地检查和诊断。

另外看腰椎平片的时候,要注意排除是否有骶髂关节的病变,

当然了,核磁共振的检查,是了解椎间盘变化最佳的检查方法,可以清楚地显示椎间盘退变的状态,在核磁共振的t2加权像,我们可以看到有白色的椎间盘,这是正常的,白色就是指高信号,这说明这个椎间盘它的水分比较高,这种椎间盘的弹性也比较好,如果椎间盘已经退变了,那么这里的水分就会丢失,在核磁共振的t2加权像上,我们就可以看到这椎间盘变黑了,水分的丢失也会让间盘的弹性变差,病人就会产生腰部酸痛的感觉,通过核磁共振的检查,我们还可以显示椎间盘是否有膨出突出、脱出和游离这些各种不同的病理状态,

并且可以显示神经根是否有受压。

而椎管内韧带是否有肥厚和压迫神经根也是可以通过核磁共振看得比较清楚的,CT的检查对脊柱是否有骨性的增生、椎管是否有骨性的狭窄和椎间盘是否有钙化,这都比较有优势,但是对于椎间盘突出和神经根是否受压这个检查呢,

是CT没有核磁共振那么清楚,如果病人已经出现了明显的肌肉没力或者肌肉萎缩,这时候我们应该进一步检查肌电图来协助这个神经的定位诊断。

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