□本报记者 曹萍
近日，国家卫健委、教育部等六部门联合出台《儿童青少年肥胖防控实施方案》（以下简称《方案》），针对我国不断增多的小胖墩儿提出具体防控措施。肥胖对儿童青少年的身心会造成哪些危害，如何判断孩子是否肥胖并及时进行干预？10月29日，记者进行了采访。
《方案》公布了全国分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平，河南省为中流行水平。近日，全国第五次国民体质监测河南抽样地数据采集工作正在进行，从基础数据分析来看，也提示我省幼儿超重肥胖情况有待改善。
造成儿童青少年肥胖除了部分遗传原因外，更常见的是孩子膳食结构不合理，摄入过多高能量食物，而运动量又较少。河南省儿童医院内分泌遗传代谢科副主任医师刘芳说，在河南省儿童医院糖尿病肥胖门诊，每周大概接诊20名肥胖小患者。
但是，很多家长对于肥胖的认识还不够，总觉得胖点不是病，等孩子出现了一些症状后才去就诊。比如有些孩子出现脖子发黑，也就是黑棘皮，家长才带孩子来就诊，而这通常是肥胖引起的高胰岛素血症，再发展下去就是糖尿病了。刘芳说，肥胖会导致孩子患上代谢综合征，也就是Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂，还可引起呼吸暂停综合征、性早熟、多囊卵巢综合征、骨质疏松等，有些孩子还会出现自卑、胆小等一些心理问题，应引起家长重视。
判断孩子是不是超重，最常用的是BMI（体质指数）。刘芳介绍，用体重（公斤）除以身高（米）的平方，得出的指数与不同年龄、性别的标准指数进行对照，就能发现孩子是否超重。
拒绝小胖墩儿，要做到合理饮食和科学运动。《方案》提出，家庭要培养儿童科学饮食行为、培养儿童积极的身体活动习惯、做好儿童青少年体重及生长发育监测；在幼儿园里，幼儿每天的户外活动时间在正常的天气情况下不少于2小时，其中体育活动时间不少于1小时；教师不得拖堂或提前上课，保证学生课间休息并适当活动，中小学生保证每周至少3小时高强度身体活动等。
在婴幼儿时期提倡母乳喂养，同时要防止过度喂养；儿童和青少年要保证食物多样化，减少煎、炸等烹调方式，控制油、盐、糖的使用量，不喝或少喝含糖饮料。刘芳说，要保证孩子每天有足够的运动时间，在家里运动的话，推荐跳绳，方便易行，每天跳20分钟左右；周末家长要多带孩子到户外，可以进行爬山、球类运动等。
来源： 河南日报
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