三甲医院是什么意思(三甲是不是最好的医院)

抒情君 11

前几天给客户送合同,讲解医疗险的保险条款,里面涉及到医院的普通部和特需部,客户问我特需部是什么意思,我愣了一下,因为客户本人就是一家老牌大型三甲医院的主治医师,居然都不知道医院有普通部、特需部、国际部的区分,可见很多普通老百姓就更加不清楚了。本文以北京协和医院为例,详细介绍三者之间的区别,方便朋友们选择相应的医疗险进行投保。

01 历史由来

普通部:大部分人日常就医接触到的医院。

特需部:特需部诞生之初,主要是为了给一定级别的干部提供医疗保健服务。

国际部:改革开放之后,相当数量的外企及外籍人士进入中国内地,他们对医疗品质要求远高于普通中国民众,于是八九十年代,大型三甲医院纷纷开设国际部,满足外籍人士就医需求。

公立医院普通部的设立主要是为了体现公立医院的公益性,让普通老百姓都能看得起病,都能以低廉的价格获得优质的医疗资源。

而特需部和国际部的设立主要是为了满足人们多样化、差异化和个性化的就医需求,毕竟不是每个人都能忍受排队两小时、看病3分钟、一人看病、全屋旁观的就医环境。

现在,绝大多数公立医院的特需部和国际部,基本向全体患者开放(少数军队医院的特需部仍只面向干部等小范围人群),不再局限于干部或外籍人士,以满足富裕阶层对就医品质的要求。

在特需部、国际部产生之初,两者主要的接诊人群确实有一定差异,但最近这些年,除了名字叫法不同,差异已经不是很大了。

02 医疗品质

普通部:绝大部分公立医院普通部门诊出诊医师包括住院医师(极少数)、主治医师、副主任医师、主任医师和知名专家,病房(住院)主管医师同上。普通部以一线(住院医师和主治医师)、二线(副高级)为主,三线较少(尤其是病房)。

特需部:门急诊出诊医师为高年资主治医师(极少数)、副主任医师、主任医师或知名专家。病房主管医师同上。

国际部:出诊医师为副主任医师、主任医师或知名专家。病房主管医师为高年资的主治医师、副高级以上。

简单讲,特需部和国际部出诊的医师,就是这家医院资历最深、医疗技术水平最高的队伍。

取药、B超检查、采血等医技服务,普通部需要排队,特需部可以绿色通道(直接插队,盖有特需门诊鲜章,有的医院有工作人员代为取药、送样等),国际部直接就近单独设置(专用于国际部),保证患者以最便捷的方式获得高水平的医疗服务。

最好的医务团队,最省时省力又便捷的医疗服务,心动了吗?

03 收费标准

普通部:所有的医疗服务收费项目都需要以当地政府指导价作为限制或参考,最终由物价局确定,医院基本无定价权。并进行收费项目的公示。(那些指责公立医院收费贵的脑残可以去物价局查查中国公立医院的服务收费有多低廉了)

特需部和国际部:并未实行政府指导价,而是采用报批形式,不同省市、不同医院间特需医疗的项目和收费标准差异很大。

本文以北京协和医院为例进行比较:

可以看出,同一职称的医师或者同一名医师,在普通部出诊的挂号费(严谨应称为医事服务费,此处为便于理解,简化为挂号费)都是比较低的(30~100元),在特需部出诊的挂号费大约是普通部的2~3倍(100~300元),而在国际部出诊的挂号费大约是普通部的10~12倍,是特需部的3~4倍(600~1200元)。所以网上提前一周预约挂号,一般情况下,普通部的号源都是最先被预约满的。

比如感染内科这名叫王焕玲的知名专家,在普通部出诊的挂号费是100元,在特需部出诊的挂号费是300元,而在国际部出诊的挂号费是900元,其实都是同一位医师。

这样也就不难理解了,普通部看病的人太多,一个病人看个3-5分钟实属正常,特需部相对少一些,看个30~60分钟是可以的,国际部就可以深度诊查了,只要你不对医师不耐烦,医师就不会对你不耐烦。

上面比较的是门急诊的收费标准和服务方式,还有住院的收费标准,其实各省市、各医院之间差距非常大,比如华西医院特需部一个单人病房的收费是2800元/天(只是床位费),而普通部的单人病房(极少,比如产科)收费500元/天,其他的诸如检查费、化验费、手术费、护理费等等,大概特需部的住院花费是普通部的4~6倍左右,国际部大概在普通部的8~12倍左右是现实中比较常见的收费标准。药费在普通部、特需部、国际部之间没有区别,是一样的(又一个奇葩的政策:医院销售药品是零加成的,零利润,进价即卖价)。

此外,最重要的一点:普通部是可以进行医保报销的(包括城乡居民医保和职工医保);大部分医院的特需部也可以进行医保报销(当然只限住院);而国际部产生的医疗费用是完全自费的,不能进行医保报销,只能患者自己承担或者通过商业保险报销。

04 中国高端医疗服务的现状

在很多人的认知里,中国的公立医院还处于人满为患、嘈杂喧闹、毫无隐私保护可言的状态中,其实在北京、上海等发达城市,公立医院特需部的普及度已经很高了,甚至已经沦为和普通部一样需要大排长龙的程度,只有国际部还没有被攻陷。但在二三线城市,公立医院还是以普通部为绝对主力,比如笔者所在的重庆市,还只有少数几家大型三甲医院开设了特需部(也只限于门诊),尚未见有国际部的设立,但随着人民对于医疗品质的追求提升、对个性化和隐私保护的意识加强,未来公立医院特需部和国际部的发展应该会比较迅速。

那么,既然特需部和国际部这么赚钱,为什么公立医院不大搞特搞呢?

毕竟我们是社会主义社会,不是资本主义社会,也许我们不能让人人开得起法拉利、人人背得起LV,但我们一定要让人人都看得起专家号。

在国务院发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》中,明确要求公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务资源的10%。所以,公立医院必须坚持公益性,是不能随便开展特需服务的。

其实,医疗体系内的从业人员也不是不想走高端服务路线,比如一些医院团体组织和知名公立医院就联合搞了高端医疗服务与建设国际研讨会,都已经举办了十几届,并且成立了国际医疗和特需服务领域的第一个全国性专业团体-海峡两岸医药卫生交流协会国际医疗与特需服务专业委员会,复旦大学附属华山医院国际医疗部主任顾静文任首任专委会主任委员。

05 想获得高端医疗服务怎么办?

由于一些医院的特需部和所有医院的国际部不能进行医保的报销,需要自费,而且收费标准远高于普通部,昂贵的医疗费用让很多朋友望而却步,但同时又渴望在生病的时候,获得作为人的尊严,有最好的医务团队、最贴心的医疗服务、最及时的诊疗关怀,而不是作为芸芸众生中的一员,在人潮里挤来挤去就为了让医生看几分钟。

其实目前所有开设了特需部和国际部的公立医院,几乎都可以通过中端、高端医疗险直接结算,甚至都不需要患者自己垫钱,可以由保险公司出具担保函,在治疗结束后直接刷卡(保险公司提供的直付卡)结算,真正做到轻轻地我来了,轻轻地病走了,不带走一片钞票。

毕竟,要获得作为人的尊严、良好的就医环境和就医体验,还是需要自己有所付出,自己花钱买的,才是最香的,国家能给的,只能是个公交车体验。

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