过量补充维生素D会对身体产生什么影响？

维生素 D想必大家都不陌生，它最著名的作用，莫过于可以大大提高钙的吸收率。冬天到了，日照时间变短，日照强度也不够，加上衣服穿的又厚，成年人和孩子都很容易出现维生素D缺乏的情况，不重视是真不行。维生素D虽好，但过量补充可能引起中毒。

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维生素D是什么？

维生素 D 这个词我们耳熟能详，但是它到底是个什么东西，大部分人都不大清楚。

维生素 D 属于类固醇的衍生物，它是维持机体正常生理功能必需的一类物质。虽然人体的需求量很小，但其在调节物质代谢过程中有重要的作用。

维生素 D 有很多种类，包括维生素 D1、D2、D3、D4 和 D5，其中与人类健康关系最密切的，要数维生素D2和维生素D3。

维生素 D2 来源于植物，身体消化食物时，其中的维生素 D2 会与脂肪融合，一起在小肠被吸收，进入人体的血液循环。

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维生素D和炎症的关系

人类对维生素的研究探索自十九世纪末叶便开始了，至今已有百年多历史。人们曾发现维生素 D 的诸多功用——抗佝偻病、抗软骨病、预防癌症、预防糖尿病、改善精神分裂症等等。

而近期，人类对维生素 D 的了解有了新的进展。今年五月，来自南澳大利亚大学癌症研究所等机构的科学家们在国际流行病学杂志（International Journal of Epidemiology）上发表的一篇论文中指出，维生素 D 和慢性炎症有着密切的联系。研究者们通过英国生物银行招募了超过五十万人的志愿者，这些志愿者们年龄在 37 到 73 岁之间。在屏蔽掉这些志愿者们本身英国血统的特点带来的影响后，研究者们对其中的三十万份样本进行了统计分析。研究者们选择 C 反应蛋白（C-reactive protein，简称CRP）作为判断机体炎症水平的指标。随着志愿者们血清中 25－羟基维生素 D（25（OH）D）含量的增多，C 反应蛋白占比迅速降低。与空白对照组的数据相结合，会发现当维生素 D 水平达到正常人一般水平后，再提升维生素 D 含量对 C 反应蛋白比率的影响微乎其微。

通过这样的变化趋势，研究者们告诉了我们两条信息：

1. 当维生素 D 缺乏时，摄入维生素 D 可以降低 C 反应蛋白比率，减轻炎症。

2. 本身就缺乏维生素 D 的人摄入维生素 D，可以较好地减轻炎症，对其健康有一定的益处；但是维生素D水平正常的普通人摄入维生素 D 并没有明显的好处。并且，过量的维生素 D 会导致维生素 D 中毒，进而引发血钙上升，产生厌食、烦躁、惊厥、尿频、心律不齐等症状，伤害人体；也会过度地抑制炎症，造成不好的后果。

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忽视炎症会有什么后果？

炎症是折磨我们最多的病痛之一，比如某些人被鼻炎困扰，天天恨不得带十包纸巾，但实际上炎症的存在并不仅仅是为了折磨人类，更是为了防御微生物的感染。

当某处被感染后，身体便会对那块地方展开无差别攻击，在我们眼里就是发炎了。

如果忽视炎症，微生物的感染就有可能进一步扩大，紧接着诱发血管损伤、严重的机体病变，甚至长期的慢性炎症可以诱发癌症。

所以，我们要谨慎适度地对待炎症，准确针对地找出发炎的病因。

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如何科学补充维生素D

①多晒太阳

充足的紫外线照射能使人体皮肤产生足够量的维生素D，晒太阳是预防维生素D缺乏的性价比最高的措施，每天晒20分钟30分钟即可。值得注意的是，晒太阳时，要让皮肤直接暴露在阳光下，隔着玻璃或者穿着衣服都会阻碍维生素D的合成。

②食用富含维生素D的食品

食物中维生素D的含量参见表1，具体摄入量参见下表。同时，还要注意补充富含钙、磷的食物，比如鱼、虾等。

③额外补充

★首先，只有严重缺乏维生素D的患者才需要额外补充，判断标准为血液中25-羟基维生素D的含量是否达标。

★其次，确定为维生素D缺乏或不足的患者，应每天给予2000～4000 IU的维生素D，1个月后改为400 IU/d。

如果存在口服困难或腹泻等情况时，可采用肌内注射1次维生素D的突击疗法，剂量为15万IU～30万IU。1～3个月后，再每天口服400 IU的维生素D进行维持治疗。

如果在治疗1个月后，症状、体征、实验室检查等均无改善，应及时复诊，切勿擅自增加剂量，以避免引发高钙血症及摄入维生素D过量[8]。

★需要注意的是，对于有肝肾疾病的患者来说，需要在医生的指导下进行治疗，不能擅自补充维生素D。

通过膳食摄入的维生素D，一般不会引起中毒。也就是说，正常吃饭是吃不出维生素D中毒的！只有在大剂量补充维生素D药品或者保健品时，才可能引发维生素D摄入过量或中毒。所以，正在额外补充维生素D的患者，要特别注意剂量问题。

总之，维生素D对于我们的骨骼发育异常重要，不能多更不能少！

来源：北京科学中心、科普中国

编辑：苏常萍