近期，奥密克戎亚型毒株变种XBB.1.5
已经在国内检出的消息
引起公众广泛关注
在中国疾病预防控制中心病毒所的解说中——目前，并没有证据提示XBB.1.5比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。相关专家也进行解读，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1-3天可以自行缓解。
那么，如果新冠病毒感染者
出现呕吐和腹泻的症状应该如何解决？
什么情况下需要吃药？
最近火上热搜的蒙脱石散和诺氟沙星是否有效？
有哪些禁忌？
拉肚子喝糖盐水有用吗？
……
针对你所关心的热点问题
四川发布《川叔知民生》栏目组就此专访了
四川省人民医院药学部副主任、主任药师杨勇
为你解答！
问
如果新冠病毒感染者出现呕吐和腹泻的症状，应该如何解决？什么情况下需要吃药？
答
这一轮新冠病毒感染中，很少有人出现恶心呕吐症状的，但是也有少部分患者会出现胃肠症状，比如说恶心、呕吐甚至腹泻。
一般情况下，出现轻度的恶心、呕吐、腹泻，原则上是不需要用药的。但是如果症状严重，导致了脱水或者电解质紊乱的情况，还是需要干预，比如及时补充水、电解质。
腹泻症状严重的患者，可以使用一些药物，但建议不要马上使用，而是在腹泻1-2天后，症状稳定时使用。因为如果过早使用药物，可能导致病毒在胃肠道停留时间过长。
问
如果新冠病毒感染者出现呕吐和腹泻的症状，最近火上热搜的蒙脱石散和诺氟沙星是否有效？患者应该在什么情况下服用？有哪些禁忌？
答
如果感染者出现了胃肠型腹泻，并且经过两天后仍旧没有改善，甚至有加重的趋势，此时是可以使用蒙脱石散的，有利于胃肠黏膜的修复。一般来讲，蒙脱石散没有明确的禁忌，但是不主张过早地使用。
诺氟沙星是抗生素的一种，俗名为氟哌酸。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的（新冠是病毒感染疾病）。并且怀孕妇女、18岁以下儿童禁止服用诺氟沙星。如果这类人群出现病毒合并细菌感染的胃肠型感冒，则可以使用黄连素片、蒙脱石散。
问
拉肚子喝糖盐水有用吗？针对拉肚子的患者，有哪些提示？
答
对于腹泻的病人来说，在温水中加入少量白糖、食盐的糖盐水是有用的，这一点完全有科学依据。因为腹泻，可能导致患者体内水、盐、电解质、糖分的不稳定。这个时候，可以适当地补充，对维持机体的平衡是有帮助的。
如果患者还出现了口干、肌肉酸痛、全身无力等电解质丢失过多的一些症状，可以适当补充口服补液盐、葡萄糖。
问
蒙脱石散现在不好买、买不到，怎么办？针对普通市民应对新冠病毒，备药有哪些提示？
答
目前而言，绝大多数新冠病毒感染者不会出现胃肠症状，换句话说，不会出现长时间的腹泻。所以患者不需要过度囤积蒙脱石散。
对普通老百姓而言，即使出现新冠病毒胃肠道症状，也不要紧张。出现腹泻可以通过及时补充盐水和糖来解决。生活中的盐、一般的白糖或者冰糖，混合温水服用也是有效果的。
这些要点你都get了吗？
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记者 | 刘茜
来源： 四川发布
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